Что пить от тромбофлебита таблетки

Чтобы не было тромбов

Почему образуются тромбы, существует ли генетическая склонность организма к тромбозу ? К сожалению, пока медики ответа на эти вопросы не знают. Но ясно одно: многие заболевания или ухудшения состояния организма усиливают свертывающую способность крови. Это часто происходит, например, в пожилом возрасте. Усилению вязкости и свертывающей способности крови способствуют интоксикации, бактериальная инфекция, повышение концентрации вредных продуктов обмена, шок, тяжелые и длительные операции, ожирение. Иногда внезапное возникновение тромбофлебита на ноге или руке может служить косвенным признаком онкологического заболевания.

При повышенной вязкости крови ее клетки легче склеиваются, особенно в мелких венах. А специальный белок -фибриноген -выпадает из плазмы, формируя ядро будущего тромба. Оторвавшись от своего «места рождения», тромб становится свободной частицей, способной двигаться по сосудам с потоком крови.

В периферических венах стопы и голени, по наблюдениям медиков, тромбы редко отрываются. Поэтому тромбофлебит там лечится амбулаторно консервативными методами. Тромбофлебит крупных вен на бедре или в подколенной области опасен своей непредсказуемостью и поэтому его лечат только в условиях больницы.

Самое важное и трудное для врачей -уловить момент, когда возникает реальная опасность отрыва тромба и продвижения его в вены. У пациента могут отсутствовать как внешние признаки воспаления с повышением температуры, так и болевой синдром, и только отек будет указывать на приближение опасности. Но и развитие этого отека не всегда выражено. Порой только субъективные ощущения человека («почувствовал, что где-то потянуло», «возникла сильная боль, отдающая в пах») подсказывают врачу, что у такого больного через несколько часов может возникнуть сильнейший отек. от паха до кончиков пальцев ног.

Когда аналогичные отеки рук возникают у людей, долго выполняющих тяжелую физическую работу, это следствие тромбоза крупных подмышечных или подключичных вен, возникающего из-за постоянного травмирования сосудов.

Как же лечится сегодня тромбофлебит?

Некоторым больным с поражением периферических вен удается помочь консервативными методами. Но при опасности блокировки крупных сосудов, как правило, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Раньше тромбы (особенно из артерий) обычно удаляли через разрез, но сейчас распространена интервенционная сосудистая хирургия. В вену вводится контрастное вещество, благодаря которому хирург четко видит расположение тромба и его протяженность. Появление современных аппаратов ультразвукового сканирования позволяет еще точнее определить уровень тромбоза. Картина обследования диктует врачу, надо ли удалять тромб через иссечение (вскрытие) вены или по сосудам ввести особый катетер с баллоном, раздуть его за тромбом и обратным движением вытянуть тромб.

Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии в нижнюю полую вену иногда вводят тромбоуловитель -специальный прибор, работающий как сито, и проводят антикоагуляционную терапию, которая препятствует слипанию клеток крови.

Что касается общей профилактики тромбообразования. то это дозированные физические нагрузки: гиподинамия для сосудов очень вредна. Необходимо заботиться о снижении избыточного веса, соблюдать правила рационального питания. Людям, входящим в группу риска, особенно пожилым, следует принимать препараты, разжижающие кровь и улучшающие ее микроциркуляцию (детралекс, ацетилсалициловую и аскорбиновую кислоту, поливитамины).

Какие таблетки, лекарства назначаются при тромбозе?

Что такое тромбоз?

Прежде всего необходимо разобраться, что же представляет собой данная патология. Итак, тромбоз является процессом образования кровяных сгустков внутри кровеносных сосудов, которые нарушают кровоток и создают препятствие для продвижения крови. При отсутствии своевременно принятых терапевтических мер, заболевание прогрессирует и тромб увеличивается в размерах.

В том случае, если кровяной сгусток закупоривает просвет артерии более чем на 75%, начинается активное проявление признаков гипоксии. При дальнейшем развитии патологии прекращается поступление кислорода к клеткам, в результате чего наступает клеточная гипоксия, что приводит к их гибели.

Причинами тромбоза могут стать такие факторы:

  1. Нарушение целостности сосудистых стенок.
  2. Возрастные изменения.
  3. Курение.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Беременность.
  6. Избыточный вес.
  7. Продолжительная иммобилизация, сопутствующая послеоперационному периоду.
  8. Травматические повреждения тазовой области.
  9. Тяжелые роды.
  10. Повышенная свертываемость крови.

Симптоматика тромбоза во многом зависит от локализации кровяных сгустков. К характерным признакам заболевания относятся следующие симптомы:

  1. Отечность конечностей.
  2. Посинение кожных покровов в области локализации тромба.
  3. Появление болевого синдрома.

Дозировка лекарства подбирается специалистом индивидуально в каждом конкретном случае, основываясь на результатах анализа крови пациента.

На протяжении терапевтического курса клиническая картина и показатели крови контролируются при помощи проведения исследований. В зависимости от этого дозировка препаратов может корректироваться в сторону повышения или уменьшения. Данная патология чревата развитием ряда тяжелых осложнений и несет потенциальную опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. Наиболее опасными последствиями тромбоза принято считать инсульт, инфаркт миокарда и легочную тромбоэмболию. Поэтому при появлении первых признаков тромбоза настоятельно рекомендуется обратиться за врачебной консультацией для прохождения обследования и назначения оптимального терапевтического курса.

Основа медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение применяется для профилактики и лечения тромбоза. Применяемые препараты обладают следующими терапевтическими эффектами:

  1. Понижение свертываемости крови.
  2. Замедление процессов образования тромбина.
  3. Купирование процессов тромбообразования.
  4. Предотвращение развития посттромботического синдрома.
  5. Замедление продвижения тромбов по кровеносным сосудам.

Лекарства применяются как в домашних условиях, так и при стационарном лечении. Терапевтический курс должен носить комплексный и систематический характер. Прием лекарственных средств должен быть регулярным. На быстрое лечение тромбоза медикаментозными средствами рассчитывать не следует. Терапия продолжается несколько лет подряд, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Противопоказания к применению

Лекарства для лечения тромбоза обладают достаточно высокой степенью эффективности. Однако, в некоторых случаях их использование категорически не рекомендуется и может нанести непоправимый вред здоровью пациентов. К основным противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная склонность к кровоточивости.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Геморрагическая ретинопатия.
  4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  5. Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
  6. Кишечный полипоз.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Наличие кровоточащих опухолевых новообразований.
  9. Печеночные патологии.
  10. Дивертикулез кишечника.
  11. Аневризма мозговых сосудов.
  12. Диабетическая ретинопатия в тяжелой форме.
  13. Наличие внутричерепных кровотечений.
  14. Травматические поражения центральной нервной системы.

При длительном приеме препаратов для лечения и профилактики тромбоза возможно развитие следующих болезненных проявлений:

  1. Тромбоцитопения.
  2. Геморрагия.
  3. Аллергические реакции.
  4. Остеопороз.
  5. Алопеция.

Вероятность возникновения побочных эффектов значительно возрастает в случае бесконтрольного приема препаратов. Для того, чтобы избежать столь неблагоприятных последствий, лечение должно проходить под строгим врачебным контролем!

Препараты для терапии

Для лечения и профилактики тромбоза обычно применяются препараты, относящиеся к антикоагулянтам или же тромболитикам. Рассмотрим их более детально:

  1. Антикоагулянты служат для разжижения крови, уменьшения ее свертываемости и профилактики тромбообразования. В этих целях пациентам могут назначаться такие лекарства: Гепарин, Дабигатрана, Ривароксабан, Синкумар, Варфарин, Аценокумарин, Фенилин, Трамазал, Синтром, Атромбон. Лекарственные средства этой фармакологической группы достаточно результативны и действенны, однако имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому применять их следует только по назначению врача и под строгим контролем за показателями крови.
  2. Тромболитики - данные препараты не обладают профилактическим эффектом, однако способствуют процессам растворения тромба. Могут вызывать развитие таких побочных эффектов, как гипотонический криз и нарушения сердечного ритма. К наиболее распространенным и эффективным препаратам данной фармакологической группы относятся следующие лекарства: Стрептокиназа, Альтеплаза, Проурокиназа, Тенектеплаза, Ретеплаза.

Медикаментозное лечение тромбоза является достаточно результативной методикой борьбы с симптоматикой данного заболевания. Однако, для достижения предельно благоприятных результатов и снижения вероятности развития побочных эффектов, терапия должна проходить под строгим контролем квалифицированного специалиста!

Список используемой литературы

1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Статьи

Рубрика Комментарии, Автор: Юрьев Фёдор
Дата публикации: 26.01, Дата изменения: 26.01

Многие из нас пьют таблетки, разжижающие кровь. Мы поможем разобраться как снизить риск образования тромбов правильно и безопасно.

Несколько слов о том, зачем мы пьем антиагреганты и антикоагулянты. Ответ лежит на поверхности – для того, чтобы уменьшить вероятность тромбообразования. Логично также, что разжижать кровь каждому из нас совершенно не нужно. Принимают таблетки те, кто в группе риска – люди, страдающие ишемической болезнью сердца, перенесшие инфаркт и инсульт, страдающие варикозной болезнью, мерцательной аритмией, пациенты с искусственными клапанами и стентами. При этом каждому из них нужны разные таблетки и разные дозы.

Аспирин

Бесспорный лидер в разжижении крови. Восшествие на престол этого противовоспалительного средства началось после серии крупных исследований, доказавших: ежедневный прием четвертушки (внимание – именно аспирина!), то есть таблетки или 125 мг в сутки, значительно снижает риск инфаркта и инсульта у мужчин после 40 лет. Происходит это благодаря тому, что препарат снижает способность тромбоцитов склеиваться и образовывать тромб, который в обычных условиях быстро формируется на лопнувшей атеросклеротической бляшке, приводя к инфаркту или инсульту. С тех пор ежедневный прием аспирина рекомендуют кардиологи по всему миру.

В последнее время ряд ученых ставят под сомнение необходимость поголовной мужской аспиринизации, тем не менее тот факт, что аспиринопрофилактика обязательна для людей, страдающих атеросклерозом (доказанным с помощью УЗИ сосудов, коронарографии, у людей, страдающих стенокардией, преходящими нарушениями мозгового кровообращения, перенесших инфаркт и инсульт), не требует доказательств.

Аспирин плохо влияет на слизистую желудка и может спровоцировать появления эрозий и даже язв, поэтому сегодня широко используются так называемые защищенные препараты, которые практически не повреждают слизистую кишечника. К ним относятся Тромбоасс, Кардиомагнил, Кардиаск.

Аспирин не рекомендован людям, страдающим бронхиальной астмой, он может вызвать обострение болезни, кроме того известна самостоятельная форма этого заболевания – аспириновая астма.

Тем, кто постоянно принимает аспирин, нужно периодически сдавать общий анализ крови, в котором прежде всего будет интересовать количество тромбоцитов. Препарат может вызвать тромбоцитопению – уменьшение общего количества тромбоцитов, если это произошло, нужно временно прекратить прием лекарства.

Клопидогрел

Тоже антиагрегант, но это препарат посильнее, часто пишут с мягким знаком на конце. В отличие от аспирина он разрабатывался специально для того, чтобы мешать тромбоцитам склеиваться, поэтому и получается у него лучше. По данным исследований, в результате постоянного приема клопидогреля способность тромбоцитов к склеиванию снижается на 50-60%.

Показания к постоянному приему клопидогреля, соответственно, посерьезнее. Это выраженный системный атеросклероз, перенесенные инфаркт и инсульт, нестабильная стенокардия, после операции аортокоронарного шунтирования и стентирования артерий. Обычно клопидогрел применяют как в виде курсов (например в ходе лечения инфаркта миокарда), так и для постоянного приема, особенно после повторных инфарктов, операции АКШ. А после стентирования коронарных артерий препарат как правило назначают на 6 месяцев.

Также как и при приеме аспирина, нужно контролировать количество тромбоцитов, но еще - обращать внимание нет ли признаков повышенной кровоточивости, например из десен, кровоизлияний в склеры, примеси крови в стуле. Если тревожные симптомы появляются, нужно не затягивая связаться с врачом. Кстати, доктора иногда назначают сразу 2 препарата – и клопидогрел, и аспирин, они усиливают действие друг друга, при этом риск кровотечений не возрастает, поэтому такая схема приема вполне правомочна.

Варфарин

В отличие от предыдущих препаратов, которые были антиагрегантами, варфарин антикоагулянт. Это означает, что препарат влияет не на тромбоциты, а на всю систему свертывания крови, и свертываться ей мешает. При этом необходим не просто точный подбор дозы препарата, но и периодический лабораторный контроль за свертываемостью.

Поэтому применяется препарат в основном в условиях стационара – для лечения острого артериального и венозного тромбоза, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии. Амбулаторно препарат чаще всего назначают при постоянной форме фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и у пациентов с искусственными клапанами сердца.

В обоих случаях дозу препарат сначала подбирают в стационаре, пациент продолжает прием варфарина амбулаторно, периодически определяя свертываемость крови в лаборатории поликлиники. Показатель, на который сдают кровь раз в 2 недели называется международное нормализованное отношение (МНО), в норме этот показатель равен 1, а при приеме варфарина колеблется от 2,0 до 3,0. Если МНО повышается выше 3,0 увеличивается риск кровотечений, поэтому нужно временно прекратить прием препарата и активно налегать на зеленый чай – он уменьшает действие варфарина и способствует более быстрому выведению препарата.

Для более удобного контроля за МНО в последние годы в продаже появились портативные аппараты – коагуло-чеки, работа которых напоминает широко распространенные глюкометры.

Пентоксифиллин

Хотя этот препарат непосредственно не относится с антиагрегантам и антикоагулянтам, он обладает способностью тормозить склеивание тромбоцитов и эритроцитов и замедлять процесс формирования тромба. К тому же, он расширяет периферические сосуды, что улучшает кровоснабжение тканей и также снижает риск тромбообразования. Главным образом применяется при недостатке кровоснабжения нижних конечностей и головного мозга. Назначают препарат курсами, контроля свертываемости крови не требуется.

За состоянием крови следил Фёдор Юрьев, врач-кардиохирург

Узнать, какие торговые наименования лекарств соответствуют перечисленным в статье международным непатентованным, можно в Государственном реестре лекарственных средств РФ .

Фото с сайта healthjockey.com

Источники: http://med2c.ru/%D1%87%D1%82%D0%BE%D0%B1%D1%8B-%D0%BD%D0%B5-%D0%B1%D1%8B%D0%BB%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%B2/, http://legsgo.ru/veins-arteries/tromboz-tabletki.html, http://www.abc-gid.ru/articles/show/465

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Аллергический дерматит
  • Артрит коленного сустава
  • Артроз коленных суставов
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Атопический дерматит у ребенка
  • Боль в руке
  • Боль в суставах
  • Боль в шее
  • Восстановление волос
  • Головная боль
  • Грибок на ногах
  • Как лечить в домашних условиях
  • Как лечить ухо
  • Киста мозга
  • Кожные заболевания
  • Лечение аллергии
  • Лечение варикоза
  • Лечение вен
  • Лечение головы
  • Лечение дерматита
  • Лечение кожи
  • Лечение народными методами
  • Лечение народными средствами
  • Лечение ног
  • Лечение прыщей
  • Лечение рук
  • Лечение уха
  • Можно ли при сахарном диабете
  • Опухоль мозга
  • Отит у ребенка
  • Отит уха
  • Польза и вред
  • Причины и лечение
  • Себорейный дерматит
  • Симптомы и лечение
  • Тромбофлебит
  • Трофическая язва
  • Что делать при сахарном диабете
  • Шея и голова
  • Энцефалопатия
  • Избранные статьи

    Методы лечения артроза коленного сустава 2 степени

    Гонартроз коленного сустава 2 степени – лечение Гонартроз далее...

    Болит голова после приема пищи

    Война войной, а обед далее...

    Остеохондроз коленного сустава лечение народными средствами

    Лечение коленного сустава народными средствами Лечение далее...

    Популярные статьи

    Новые статьи

    Здоровое питание для восстановления волос

    Мы лечим волосы дома.Inspiration_Beauty. Только в том случае, если вы решились на резкие перемены в образе, а в частности, на смену прически


    Восстановление волос в домашних условиях после окрашивания

    Восстановление волос после окрашивания Каждая девушка рано или поздно задумывалась о перевоплощении. Однако нередко эксперименты с внешностью оборачиваются негативными последствиями. Особенно это касается


    Восстановление волос в домашних условиях у мужчин

    Мужчинам в помощь: способы восстановления и ускорения роста волос В последнее время все больше медийных лиц мужского пола позиционируют отсутствие


    Восстановление волос в салоне до и после

    Процедура кератинового восстановления волос в салоне Красивые волосы привлекают внимание. Во все времена женщины старались ухаживать за локонами, используя для этой цели народные рецепты.


    Интересно